Cách điều trị Lao Phổi & các vấn đề liên quan


Khi đi khám sức khoẻ định kỳ, chụp Xquang thấy có vết nám phổi Bác Sĩ sẽ cho cho làm thử nghiệm Lao tố da (PPD skin test) và thử đàm. Muốn chẩn đoán chính xác là lao phổi thì phải làm thử nghiệm đàm xem hình dạng và cấy vi trùng Lao.

Lao phổi là 1 bệnh truyền nhiễm do vi trùng Lao tên là Mycobacterium tuberculosis. Vi trùng Lao có trong những giọt nước miếng, nước mũi của người bị bệnh Lao, khi họ nói chuyện hoặc ho, nhảy mũi, các giọt nước miếng nước mũi có mang vi trùng Lao sẽ văng ra trong không khí và là nguồn lây bệnh . Nếu bị lây từ những nguồn lây nầy và cơ thể bị suy yếu, hệ thống miễn nhiễm không tốt thì sẽ bị bệnh Lao hoạt tính (active tuberculosis).

Nếu hệ thống miễn nhiễm tốt thì vi trùng Lao sẽ ở tình trạng tiềm ẩn, không gây bệnh, không gây lây lan nhưng một khi cơ thể suy yếu thì vi trùng Lao sẽ trở nên hoạt tính và gây bệnh. Nếu bị bệnh hoạt tính thì phải dùng thuốc từ 6 đến 12 tháng hay lâu hơn nữa tuỳ tình trạng nặng nhẹ.

Nếu được chữa trị đúng mức thì không còn trong tình trạng lây lan nữa nhưng vẩn phải tiếp tục dùng thuốc theo sự điều trị của Bác Sĩ.

Tuy nhiên vì không thể biết chính xác là bệnh bắt đầu từ lúc nào nên trước khi được chữa trị ngườì bệnh có thể đã lây truyền bệnh cho người khác. Do dó tốt nhất là tất cả người trong nhà, nhất là em bé duới 10 tuổi nên đi thử phản ứng lao tố da, nếu dương tính thì nên đến khám bác sĩ, chụp hình phổi và để được chữa trị thích hợp. Để an toàn thì nguời bệnh nên cẩn thận, mỗi khi ho, nhảy mũi nên dùng dùng khăn, giấy che mũi miệng lại. Không nên ăn chung muỗng, đũa với người khác.

Khi nào thì bệnh hết hẳn? Điều nầy tuỳ theo cách điều trị có đúng không, phản ứng của người bệnh như thế nào, tình trạng nặng nhẹ ra sao lúc mới bắt đầu trị bệnh.

Quan trọng nhất là phải dùng thuốc đúng mỗi ngày, không được ngưng thuốc thình lình dầu là chỉ 1 ngày và phải dùng hết thời gian Bác Sĩ chỉ định, không được ngưng thuốc nũa chừng dầu là tổng trạng khá hơn, ngưòi thấy khỏe. Nếu vì lý do gì phải ngưng thuốc, thí dụ bị phản ứng của thuốc thì phải cho bác sĩ hay liền.

Người bệnh phải được nghỉ ngơi đúng mức, ngủ đầy đủ, không lao động quá sức nhưng nên tập thể dục nhẹ thường xuyên. Chế độ ăn đầy đủ chất bổ dưỡng. Không hút thuốc, uống rượu. Không được lo âu, buồn phiền, trầm cảm ... vì sẽ làm cho bệnh khó trị hơn. Nên theo dõi thường xuyên với Bác Sĩ theo chỉ định.

Bệnh Lao là 1 bệnh có thể trị khỏi hoàn toàn, chỉ cần được trị liệu đúng mức.

Bác sĩ Nguyễn Quyền Quới, Hoa Kỳ
Chương trình vấn đáp Sống Khỏe

@shynev:

Cháu tham khảo bài viết trên để hiểu rõ hơn nhé.

Thân chào.

Nhiễm trùng đường tiểu

Nhiễm trùng đường tiểu là do cơ chế nhiễm trùng ngược chiều (infection ascendante), có nghĩa là ngược lại chiều của luồng nước tiểu. Nói một cách dễ hiểu hơn: Vi trùng như một đoàn quân từ ngoài (vùng hậu môn, âm đạo...) tiến vào lỗ tiểu, rồi kết tụ dọc theo niệu đạo (mécanisme de colonisation bactérienne) rồi tấn công vào bọng đái và từ đó bọng đái nhiễm trùng ngược lên thận (khi hệ thống chống ngược chiều (anti-reflux) bình thường ở chỗgần niệu quản và bọng đái bị bệnh hay bị hủy hoại).

Nguyên nhân chính của nhiễm trùng?

- 75%-80% là vi trùng E. Coli.

- Những cuộc nghiên cứu gần đây nhất cho thấy ngoài yếu tố vi trùng gây bệnh, còn có các yếu tố khác như: kháng thể tại chỗ nơi đường tiểu bị giảm, hoặc sự gia tăng của những trung tâm tiếp nhận E. Coli trên niêm mạc (récepteurs épitheliaux pour E. Coli), hoặc các kháng sinh mới được phát hiện gần đây như HLA-A3...mà chúng tôi xin miễn bàn trong phạm vi hạn hẹp của bài này.

Những triệu chứng nhiễm trùng đường tiểu?

- Ngoài một số trường hợp nước tiểu có vi trùng nhưng bệnh nhân hoàn toàn không một triệu chứng gì cả gọi là tình trạng nhiễm niệu vô chứng (bactériurie asymptomatique).

- Nhưng phần lớn là có triệu chứng:

• Hoặc của viêm bọng đái cấp tính (cystiteaigue) hay viêm niệu đạo cấp tính (uréthrite aigue) thuộc hệ thống bộ niệu dưới:

- Tiểu khó, tiểu cảm thấy buốt nhiều khi rất đau.

- Bệnh nhân đi tiểu vặt luôn, khi mắc đi tiểu phải đi ngay lập tức, không thể cầm được.

- Nhiều khi thấy nước tiểu không còn trong nữa mà trở nên đục hoặc có máu.

- Bệnh nhân cảm thấy đau ở phần dưới rốn hay hai bên hốc chậu của bụng.

• Hoặc:

- Đau lưng dữ dội, ở hốc lưng.

- Sốt cao, nhiều khi thấy ớn lạnh đi kèm theo hoặc không các triệu chứng của viêm bọng đái vừa kể trên thì phải thận trọng là có thể đã bị nhiễm trùng ở bồn thận và thận cấp tính (pyélonéphrite aigue) thuộc hệ thống bộ niệu trên.


Khi có những triệu chứng nhiễm trùng đường tiểu phải làm gì?

- Uống nước nhiều.

- Đi thăm khám ngay thầy thuốc.

Đối với những triệu chứng hiển hiện vừa kể trên, thầy thuốc đã có một định bệnh tương đối rõ ràng là bệnh nhân bị nhiễm trùng đường tiểu dưới hoặc trên, tùy thuộc các dấu hiệu thăm khám lâm sàng.

- Thầy thuốc gia đình có thể cho làm thử nghiệm tại chỗ nước tiểu của bệnh nhân với một que thử (batonnets) để phát hiện các phản ứng nhiễm trùng dương tính và cho trị liệu tạm thời ngay.

Tuy nhiên nếu nhiễm trùng tái đi tái lại, thầy thuốc phải tiến xa hơn trong các thử nghiệm:

- Cho cấy vi trùng nước tiểu và khảo sát độ đề kháng của vi trùng với các thuốc kháng sinh.

- Cho chụp hình quang tuyến không sửa soạn bụng (plaque simple de l’abdomen) để khám sát xem có sỏi đường tiểu không?

- Và tùy trường hợp, các bác sĩ chuyên khoa niệu khoa có thể làm.

• Soi bọng đái (cystoscopie) thám sát tình trạng viêm bọng đái, sỏi bọng đái...

• Chụp siêu âm (échographie).

• Hay cho chụp X-quang bồn thận bằng phương pháp truyền chất cản quang qua tĩnh mạch (pyélographie intraveineuse) nhất là trong các trường hợp nhiễm trùng ở bồn thận - thận và để phát hiện các bệnh phối hợp chính như sỏi, bướu, các dị tật bẩm sinh...làm tắc nghẽn đường tiểu.

Điều trị

Những trường hợp viêm bàng quang nhẹ nhàng có thể tự lành mà không cần điều trị nào. Tuy nhiên vì chúng có khả năng gây nên những biến chứng nặng nề nên tất cả các trường hợp nhiễm trùng đường tiểu dù nặng hay nhẹ đều được khuyến cáo điều trị kỹ càng. Thuốc điều trị thường dùng là các kháng sinh. Liệu trình cũng như loại thuốc tùy thuộc vào loại vi khuẩn cũng như vị trí nhiễm trùng.

Khi được điều trị, các NTĐT dưới có thể hết triệu chứng chỉ trong vòng vài ngày nhưng điều trị cần kéo dài từ 10 đến 15 ngày để đề phòng viêm thận bể thận.

Nhiễm trùng đường tiểu do các tác nhân Chlamydia trachomatis và Mycoplasma hominis cần điều trị với tetracycline hoặc doxycycline dài ngày.

Nhiễm trùng đường tiểu do bất thường giải phẫu hoặc có biến chứng tạo ổ mủ sâu cần phải phẫu thuật.

Nhiễm trùng đường tiểu tái diễn (hoặc nhiều lần NTĐT trong một năm) có thể điều trị kéo dài đến 6 tháng đôi khi đến cả 2 năm.

Theo dõi điều trị bằng xét nghiệm nước tiểu là biện pháp bắt buộc để đánh giá hiệu quả của điều trị.

Phòng Mạch Bác Sĩ

@kimbonbon:

Mẹ cháu có thể đã bị Nhiễm trùng đường tiểu, cháu & mẹ cháu đọc bài viết trên để hiểu rõ bệnh hơn.

Gia đình cháu hiện đang ở tiểu bang nào? Cháu có thể phone cho tôi ở số phone 714 - 230 - 9942 để được hướng dẫn điều trị bước đầu.

Chúc mẹ cháu mau khỏi bệnh & vui khoẻ luôn.

@thudong:

Xin lỗi anh/chị vì đã trả lời chậm trễ. BS Long sẽ xem kĩ kết quả xét nghiệm & sẽ hướng dẫn anh/chị điều trị trong thời gian sớm nhất.

Trân trọng.

@phanyen:

Thật vui khi được tin phanyen & gia đình đã nhận được giấy bổ túc Lý Lịch Tư Pháp và sức khoẻ.

Chúc phanyen & gia đình luôn vui khoẻ, may mắn, bổ túc hồ sơ di trú thành công & sớm nhận được visa.

Mong nhận tin vui tiếp theo từ gia đình phanyen nhé.

6 chiêu cho người thức đêm



Đối với những người thỉnh thoảng phải thức đêm làm việc, thực hiện những nguyên tắc dưới đây để có thể minh mẫn ban đêm, tỉnh táo ban ngày.


NÊN:

1. Bổ sung canxi:

Các chuyên gia cho biết, 2h đêm là thời điểm cơ thể mất đi lượng canxi ở mức cao nhất, đặc biệt khi não hoạt động nhiều. Vì vậy, nên bổ sung 1.000-1.500mg canxi trước khi định thức qua đêm.

Lưu ý là sắt sẽ làm giảm sự hấp thụ của canxi vì thế bữa tối không nên ăn rau chân vịt, táo đỏ trứng, rong biển và các loại thực phẩm có hàm lượng sắt cao.

2. Bổ sung vitamin B:

Vitamin B liên quan đến sự trao đổi chất, là nguồn cung cấp năng lượng chính, giúp tế bào não hoạt động và tăng cường trí nhớ.

Cơ thể hấp thụ vitamin B cần 4-5h vì vậy, nếu bạn có kế hoạch thức thâu đêm, hãy uống 1-2 viên vitamin B trước 9 giờ tối.

3. Đắp mặt nạ:

Giấc ngủ không qui luật khiến làn da mất đi độ ẩm đặc biệt là ở người sử dụng máy vi tính. Dù tinh thần bạn đang rất minh mẫn nhưng làn da thì đang trong tình trạng nửa ngủ nửa thức, các bức xạ điện tử sẽ làm tổn hạn đến tế bào da nếu bạn không có biện pháp bảo vệ chúng.

Các chuyên gian New Zealand đưa ra lời khuyên nên đắp mặt nạ vào buổi tối giúp bạn bảo vệ làn da hiệu quả tước bức xạ điện từ!


KHÔNG NÊN:

1. Uống cà phê:

Hãy vứt bỏ tách cà phê giúp bạn minh mẫn cả đêm dài! Caffeine sẽ làm tê liệt hệ thần kinh dẫn đến rối loạn nội tiết và khiến cuộc sống vốn thiếu quy luật của bạn ngày tồi tệ hơn.

Một nghiên cứu ở đại học Oxford cho thấy, nếu bạn uống một tách cà phên đen nguyên chất sau 12h đêm thì huyết áp sẽ liên tăng trong 12 giờ tiếp theo và nguy cơ mắc bệnh tim mạch cũng theo đó tăng lên nhiều lần.

2. Tắm nước lạnh:

Làn nước mát lạnh giúp tinh thần sảng khoái hơn nhưng các chuyên gia y tế Anh cho hay, vào ban đêm máu của cơ thể đặc hơn, nước lạnh sẽ kích thích sự so lại của mao mạch khiến tim đập nhanh hơn và thần kinh căng thẳng hơn. Theo Đông y thì tắm nước lạnh vào ban đêm khiến cơ thể tích lũy nhiệt một cách vô thức và bạn cũng dễ "nổi giận" hơn!

3. Bật điều hòa:

Nếu phải thức khuya làm việc tại văn phòng thì cần hết sức chú ý. Máy lạnh tại cơ quan được hoạt động hết công suất từ sáng đến tối mà khả năng phục hồi của cơ thể lại tương đối thấp vào ban đêm, vì vậy dù bạn mở điều hòa ở chế độ làm lạnh hay sưởi ấm thì cũng rất dễ bị cảm lạnh.


Có nên ngủ bù vào cuối tuần?

Các chuyên gia nghiên cứu giấc ngủ của Hoa Kỳ cho biết, thức khuya làm việc ngoài giờ và lựa chọn hình thức ngủ bù là không hề khoa học bởi làm việc thêm giờ và nghỉ ngơi quá độ sẽ làm rối loạn hệ thống nội tiết, nguy cơ suy nhược thần kinh có thể tăng lên gấp nhiều lần.


Sức Khoẻ Đời Sống

@thudong:

Sau khi xem kết quả xét nghiệm sau cùng ngày 14/01/2011 của thudong:

- So với kết quả xét nghiệm trước khi điều trị toa đầu tiên thì Cholesterol, triglycerid , HB, HBA1C, %HbA1c đều nằm trong giới hạn bình thường.

- Riêng Glucose thì có lần xét nghiệm bình thường, có lần hơi cao nên chưa ổn định. Nên chú ý dùng thuốc cho đều, kiêng cữ các thức ăn, uống...

Mong thudong đọc thêm bài viết về bệnh Tiểu đường ở bên trái trang Hỏi Đáp Sức Khoẻ.

Chúc thudong luôn có cuộc sống vui, khoẻ & bình an.

Trân trọng.

Trái cóc với người bị tiểu đường


Trái cóc là một loại quả có nhiều ở các tỉnh đồng bằng sông Cửu Long. Ngoài việc trái cóc dùng để ăn (có vị ngọt và hơi chua, rất dễ ăn), lá cóc còn dùng để nấu canh chua - món ăn dân dã được nhiều người ưa chuộng.



Nhưng trái cóc còn có tác dụng làm giảm đường trong máu đối với người bị tiểu đường týp II (tức là loại tiểu đường do chế độ ăn uống quá nhiều chất có đường và tinh bột sinh ra. Vì vậy có người còn gọi là bệnh tiểu đường "mắc phải").

Cách làm:

Quả cóc chín vứt bỏ hạt, số lượng không hạn chế, bổ nhỏ sấy hay phơi khô, tán thành bột mịn, để dành (chú ý tránh ẩm mốc bằng cách thỉnh thoảng đổ ra sao qua hay phơi).

Cách dùng:

Mỗi ngày 3 thìa bột cóc, mỗi lần 1 thìa, trước các bữa ăn sáng, trưa, chiều chừng 30-40 phút. Dùng kéo dài thường xuyên. Sau 1-2 tháng thử lại đường máu 1 lần, nếu nồng độ trở lại bình thường thì có thể giảm số lần uống còn 2 lần/ngày (sáng, chiều).

Lưu ý:

Đây không phải là một loại thuốc có tác dụng điều trị triệt để căn bệnh tiểu đường. Vì vậy người bệnh vẫn nên tuân thủ chế độ ăn kiêng của người bị tiểu đường: Không nên ăn các loại có đường, nên bổ sung chất đạm, tốt nhất là đạm thực vật như đậu nành, đậu phụng; ăn nhiều rau có chất xơ và rèn luyện (tốt nhất là đi bộ) để tránh bị thừa cân. Vì ở bệnh nhân tiểu đường týp II rất "nhạy cảm" với tình trạng tăng cân, khi bị tăng cân thì hàm lượng đường trong máu cũng dễ tăng theo.