.
Bệnh viêm tiểu phế quản ở trẻ em

Bệnh viêm tiểu phế quản ở trẻ em

Image

Viêm tiểu phế quản là bệnh viêm đường hô hấp dưới, rất hay gặp ở nhóm trẻ dưới 2 tuổi. Bệnh do virus gây ra (phổ biến nhất là virus Respiratoire Syncytial), thường xảy ra vào mùa lạnh, mùa mưa. Bệnh cũng có liên quan đến chứng hen ở trẻ đang bú mẹ.

Về biểu hiện lâm sàng:

Lúc đầu, trẻ có thể bị viêm mũi, họng thông thường. Khoảng 36-72 giờ tiếp theo, những triệu chứng của viêm đường hô hấp dưới như ho khan, thở nhanh, co kéo... bắt đầu xuất hiện. Bệnh cũng có thể biểu hiện ở dạng cấp tính với suy hô hấp cấp, thở nhanh, nhịp tim nhanh, tím tái, toát mồ hôi lạnh. Trẻ dưới 3 tháng tuổi có thể bị ngưng thở ngay cả khi bệnh ở thể nhẹ.

Bệnh thường diễn tiến theo chiều hướng thuận lợi, ít để lại di chứng, trừ những thể kéo dài.

Tuy vậy, đôi khi bệnh cũng có thể chuyển sang dạng viêm tiểu phế quản tắc nghẽn (một thể khá nguy hiểm).

Các dấu hiệu nguy hiểm:

Cần đưa trẻ nhập viện ngay khi có những biểu hiện sau:

- Ăn uống khó khăn, bỏ ăn, bỏ bú.

- Nôn nhiều.

- Thở nhanh, nhịp thở nhiều hơn 50-60 lần/phút.

- Có triệu chứng khó thở như co kéo lồng ngực và các cơ liên sườn, hõm ức.

- Tím tái.

- Có cơ địa đặc biệt: Trẻ nhỏ từ 3 đến 6 tháng tuổi, sinh non, suy dinh dưỡng, trẻ sinh đôi hay sinh ba, loạn sản phế quản-phổi, trẻ bị bệnh tim bẩm sinh, trẻ bị suy giảm miễn dịch...

Ngoài ra, nếu bệnh trẻ không nặng lắm nhưng gia đình không có khả năng chăm sóc tốt thì cũng nên đưa vào bệnh viện.

Khi điều trị ngoại trú:

Nếu bệnh nhẹ, có thể cho trẻ điều trị ngoại trú. Trong trường hợp này, cần lưu ý:

- Làm ẩm không khí nơi ở.

- Tuyệt đối không cho trẻ tiếp xúc với khói thuốc lá.

- Cho trẻ uống nước nhiều hơn mức bình thường, đặc biệt khi trẻ sốt cao hay thở nhanh.

- Tập vật lý trị liệu hô hấp (có thể thực hiện tại nhà sau khi được các chuyên viên vật lý trị liệu hướng dẫn cụ thể).

Trong các thể bệnh nhẹ, việc dùng kháng sinh và kháng viêm có chứa steroide thường là không cần thiết.

BS Nguyễn Thanh Hải

226274 top -
Bệnh viêm phế quản phổi ở trẻ em

Viêm phế quản phổi là bệnh viêm cấp tính các phế quản nhỏ, phế nang và tổ chức quanh phế nang. Thường viêm rải rác cả hai phổi nên bệnh rất nặng và gây suy hô hấp dễ dẫn đến tử vong.

Bệnh do virut khởi đầu, sau đó bội nhiễm vi khuẩn hoặc do cả hai.

Bệnh viêm phế quản phổi giai đoạn khởi phát thường chỉ bị sốt nhẹ, người mệt mỏi, ăn kém.

Ở giai đoạn toàn phát sốt cao 39-40oC, thở nhanh, ho, sổ mũi có dịch màu vàng, xanh và bắt đầu xuất hiện đờm, chán ăn...

Đối tượng dễ mắc là trẻ nhỏ

Nguyên nhân gây bệnh:

Thường do virut cúm như H1N1, H5N1... hoặc do vi khuẩn như phế cầu, tụ cầu...

Đối với trẻ sơ sinh, có những triệu chứng và dấu hiệu trướng bụng, da xanh tím, đặc biệt trẻ hay sùi bọt, nhịp thở có thể nhanh trên 50 - 60 lần/phút.

Đối với trẻ suy dinh dưỡng nặng, khi mắc bệnh này, thường nhiệt độ không cao, trẻ thường có rối loạn nhịp thở, thỉnh thoảng có cơn ngừng thở ngắn, nhịp thở nhanh so với lứa tuổi.

Khi bệnh nặng nghe phổi thấy có ran rít, ran ngáy rải rác ở một hoặc hai bên phổi, chụp Xquang có nốt mờ rải rác ở hai phổi, xét nghiệm máu, bạch cầu đa nhân trung tính tăng cao.

Vì sao bệnh nặng hơn khi trẻ mắc?

Theo các chuyên gia y tế, khi trẻ bị viêm phế quản phổi bệnh sẽ chuyển biến nhanh và nặng, bởi hệ thống miễn dịch ở trẻ chưa hoàn chỉnh, bản thân trẻ chưa "sản" ra đủ các yếu tố chống lại vi khuẩn mỗi khi vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể.

Hơn nữa, hệ bạch mạch và hệ mạch máu ở trẻ rất phong phú, đan xen lẫn nhau như mạng nhện, do đó vi khuẩn vào cơ thể trẻ ngoài việc rất ít yếu tố ngăn chặn, bao vây, lại còn nhiều đường đi nên lan rất nhanh từ chỗ này đến chỗ khác.

Đồng thời cây phế quản ở trẻ em còn ngắn và hẹp, do đó mỗi khi viêm rất dễ bị bịt tắc do niêm mạc bị phù nề và đờm dãi.

Phát hiện sớm điều trị sẽ hiệu quả:

Đối với bệnh viêm phế quản phổi, việc điều trị sẽ phụ thuộc vào từng nguyên nhân và mức độ nặng, vừa hay nhẹ của bệnh.

Viêm phế quản phổi nếu được phát hiện và điều trị đúng, sớm sẽ rất hiệu quả.

Tuy nhiên, nếu không điều trị kịp thời bệnh diễn biến nhanh và dễ gây tử vong. Bởi vậy, khi thấy trẻ có các dấu hiệu của bệnh cần đưa đến cơ sở y tế để khám và điều trị.

Tuyệt đối không được tự ý dùng kháng sinh khi chưa có chỉ định của bác sĩ.

Bác sĩ Huy Thông

226280 top -


PayPal về email:
[email protected]


Chi phiếu gửi về:
Hoanh Ton
6879 Amherst St.
San Diego, CA 92115



Việt Nam chuyển tới:
Phạm Thị Tuyết Phượng
Số tài khoản: 4973099
ACB Châu Văn Liêm, TPHCM



Ý kiến về Quỹ VietDitru

Image
Image